牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病,常见于头皮、肘部、膝部、手指、足部等处。症状表现为皮肤表面覆盖厚而干燥的银鳞状斑块,严重影响身心健康和生活品质。目前,尽管牛皮癣还无法完全治愈,但其中许多症状可以得到缓解和控制。许多治疗方式都通过不同程度地干预炎性免疫反应来缓解症状。治疗牛皮癣的方法主要有以下几种:
一、外用药
1. 维甲酸:作用于衍生自基底细胞的角质细胞并促进它们分化。最适合用于体表多发性伴有少量银鳞状斑块的牛皮癣。
2. 罗氟司特/钙调蛋白抑制剂类:有抗炎和免疫调节作用,可减轻炎症反应,改善皮肤营养状态。常用于轻度到中度牛皮癣。
3. 激素类药物:通常使用局部激素类药物,作用于皮肤上角化不良的部分,缓解局部炎症和增生。不过要注意只能短期使用,时间一般不超过4周。
二、内服药
1. 免疫抑制剂:如环孢素、甲氨蝶呤、米考昔酮,有免疫抑制作用,能够缓解症状。但是通过扰乱免疫系统来抑制病情的发展会影响机体免疫系统原本的功能,因此需要严密监测并根据医生的恰当建议进行使用。
2. 生物制剂:如阿拉法汀、英夫利显,是针对特定免疫细胞细粒度活化递质(IL)23/Th17的抗体。可以有效地控制牛皮癣症状,但需要长期打针治疗。
三、光治疗
1. 紫外线B(UVB)照射:牛皮癣受到UVB照射时会被激活并产生色素,改变表皮细胞增殖和代谢率,并能使T淋巴细胞发生凋亡。通常每周三次,诱发后关路上8小时同样需要注意不要太长时间的治疗。
2. 全身光照疗法:目前的主流全身光照疗法是以PUVA为基础。PUVA由口服光感剂和长波紫外线照射组成。其原理是令局部异常增生皮肤细胞变得更容易对紫外线敏感,从而达到阻止细胞增生的目的。但是需要特别注意雀斑、老年斑、痔疮等部位不能光疗,患者需要严格遵循医生指导使用。
总之,这些治疗方法都有各自适用范围,医生根据临床状态来选择治疗方案并进行有效的综合治疗,对于每个人需要针对个体情况进行评估,并保持积极乐观心态配合治疗。同时,健康的生活方式和饮食习惯也有助于缓解和控制牛皮癣的症状。