复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡(Recurrent Aphthous Stomatitis, RAS)是牙龈、口腔内粘膜区域经常反复发生的一种溃疡病变。该疾病以单个或多发为特征,易于溃烂,可产生疼痛和影
复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡(Recurrent Aphthous Stomatitis, RAS)是牙龈、口腔内粘膜区域经常反复发生的一种溃疡病变。该疾病以单个或多发为特征,易于溃烂,可产生疼痛和影响口腔的功能。对于有以下几种情况的患者需要考虑RAS的诊断:①出现反复发作的单个或多个口腔溃疡;②间歇性出现口腔溃疡,间隔时间不等;③其他口腔黏膜病变。
治疗方面,目前采用的方法主要分为以下几个方面:
1.口腔清洗/口腔卫生:
口腔卫生对于控制疾病进展具有重要的意义。患者应该养成定期刷牙、漱口的习惯。使用无氟、低刺激、低比重牙膏,不吃辛辣刺激的食物,不饮酒,不吃抽烟等会加重溃疡的食品。
2.药物治疗:
①非类固醇类抗炎药(NSAID):可用口服和外用两种方式使用。如对剂量敏感者需要注意减次减量或暂停使用。
②口腔消炎药物(topical antibiotic):如氧氟沙星、新霉素等,涂抹于患处。
③口腔黏膜愈合促进剂:常用的有透明质酸钠等,可加速溃疡恢复。
④激素类药物:激素类药物具有强烈的抗炎、抗免疫作用,在治疗上能够得到更快的效果。例如甲泼尼龙、地塞米松等。
3.免疫调节剂:
RAS是一种自身免疫性疾病,因此免疫调节剂对于治疗效果具有显著的帮助。常用的免疫调节剂包括:调节T细胞蛋白制剂、干扰素-α、阿托品等。
牛皮癣
牛皮癣(Psoriasis)是一种常见的慢性非传染性、部分遗传的皮肤病。该疾病表现为红色、鳞屑厚重的皮肤病变,容易发生于双侧对称性部位,如肘、膝、背、臀等。牛皮癣是一种免疫病理性疾病,往往与发生自身免疫反应的因素有关,如感染、精神压力、身体解剖等。
治疗方面:
1.局部治疗:
局部治疗指正常皮肤周围适量涂抹患处区域的药膏。常用药物金霉素、银霉素、甲氧苯丙胺和硫酸锌。
2.口服治疗:
口服治疗可在一定程度上缓解病情的发展,并预防复发。如维生素A酸、甲泼尼龙、西咪替丁等。
3.光疗治疗:
光疗治疗可以通过人工创造合适的紫外线辐射条件来治疗牛皮癣,减轻病程。如长波紫外线B(UVB)、窄波长紫外线B(nbUVB)等。
4.免疫抑制疗法:
免疫抑制剂的作用是减弱病人的免疫反应,阻止细胞因子对皮肤的破坏。如环孢素、甲氨蝶呤等。
总之,牛皮癣是一种慢性疾病,治疗需要长期坚持,避免频繁停药、乱用药、重复用药。并依据病情发展及药物的效果进行调整。同时,也要注意控制好生活习惯及饮食习惯等。